Bệnh ung thư đại tràng di căn có chữa được không?

Ung thư đại tràng giai đoạn IV là giai đoạn tế bào ung thư đã lan từ đại tràng đến các cơ quan và các mô khác. Ung thư đại tràng thường di căn đến gan nhưng cũng có thể lan sang những cơ quan khác như phổi, não, phúc mạc (lớp lót của khoang bụng), hoặc các hạch bạch huyết ở xa.

Ung thư đại tràng khi di căn có chữa được không?

Câu trả lời là có. Ung thư đại tràng có thể chữa được khi chưa di căn. Nhưng với thời điểm khối u đã bắt đầu di căn, việc điều trị gặp nhiều khó khăn hơn.

Bệnh ung thư đại tràng sống được bao lâu?

Bệnh nhân bị ung thư đại tràng được đánh giá là đã bước vào giai đoạn cuối. Nếu các kiểm tra cuối cùng sau phẫu thuật cắt bỏ ung thư, cho thấy rằng ung thư đã lan rộng đến các địa điểm xa trong cơ thể như gan, phổi, xương, hạch bạch huyết ở xa hoặc các cơ quan khác.

Thông thường bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn IV có thể được phân chia thành hai nhóm:

• Những người có ung thư di căn lan rộng mà không thể điều trị bằng phẫu thuật
• Những người có ung thư di căn tới một cơ quan duy nhất

Nếu chỉ có một cơ quan bị di căn, ung thư giới hạn trong một khu vực nhất định, điều trị tại chỗ sẽ mang lại hiệu quả tốt. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật, hoặc hóa trị trước phẫu thuật để thu nhỏ khối u, thuận lợi cho việc phẫu thuật. Tuy nhiên, đa số bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn cuối có di căn tới nhiều bộ phận khác & không có khả năng chữa trị. Các biểu hiện của bệnh ung thư trực tràng giai đoạn đầu.

Lúc bấy giờ thì mục tiêu điều trị cho ung thư đại tràng giai đoạn cuối chủ yếu là kiểm soát bệnh, giảm bớt triệu chứng & giúp kéo dài thời gian sống. Phương pháp điều trị chính trong trường hợp này là hóa trị.

• Nếu có di căn đến các cơ quan khác rồi thì tỉ lệ sống còn không quá 30%
• Nếu chỉ di căn hạch thì tỉ lệ sống, lên đến 50% (trong vòng 5 năm).
• Còn nếu chưa di căn chỉ dính các cơ quan gần đó thì tỉ lệ sống còn khoảng 50-60%

Dấu hiệu ung thư đại tràng khi di căn

Ung thư đại tràng được phân chia thành 4 giai đoạn. Ở giai đoạn cuối của bệnh, ung thư đã lây lan tới các bộ phận khác trên cơ thể như gan, phổi & màng bụng. Tỷ lệ sống sau 5 năm của bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn cuối là 12%. ng thư đại tràng giai đoạn cuối thường có các triệu chứng sau:

I. Khó thở khi ung thư đại tràng giai đoạn cuối

Khó thở là một dấu hiệu cho thấy ung thư đã lan tới phổi. Một số dấu hiệu khác của ung thư đại tràng di căn vào phổi là đau ngực, ho và ho có đờm hoặc máu.

II. Ung thư đại tràng giai đoạn cuối

Bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn cuối có thể bị đau xương, khi các tế bào ung thư đã lan tràn tới xương. Bệnh nhân cũng có thể cảm thấy đau ở lưng hoặc ở sườn. Trong một vài trường hợp ung thư đại tràng di căn có khả năng khiến người bệnh bị gãy xương.

Nếu ung thư di căn tới não, bệnh nhân sẽ cảm thấy nhức đầu dữ dội, mờ mắt, chóng mặt, rối loạn và mất phương hướng. Chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được sử dụng để quét não và xác định quy mô, kích thước của các khối u trong não. Vàng da, sốt, chán ăn, sưng chân hoặc đau bụng có thể là những triệu chứng khi ung thư đại tràng di căn vào gan.

III. Nước tiểu có bong bóng hoặc nổi bọt

Bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn cuối có thể phát hiện thấy nước tiểu có bong bóng hoặc nổi bọt. Đây là dấu hiệu của ung thư đã ảnh hưởng tới bàng quang.

Ở giai đoạn cuối, người bệnh cũng có thể có những triệu chứng như chảy máu trực tràng, táo bón, mệt mỏi, thiếu máu, tiêu chảy. Theo một đánh giá được công bố trong “”American Journal of Gastroenterology”, khoảng 50 – 70% bệnh nhân ung thư đại tràng bị xuất huyết trực tràng và thay đổi thói quen đại tiện. Những triệu chứng này khá phổ biến, ngay cả ở những người khỏe mạnh. Tuy nhiên, nếu những triệu chứng nêu trên kéo dài và người bệnh từ 50 tuổi trở lên, nên tới ngay các cơ sở chuyên khoa để được kiểm tra và điều trị kịp thời.

IV. Giảm cân nhanh

Bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn cuối có thể bị giảm cân không mong muốn. Đây cũng là dấu hiệu của di căn ung thư trong gan.

• Phương pháp điều trị ung thư đại tràng bắt đầu di căn

Trường hợp chỉ có một vài vùng nhỏ của tế bào ung thư di căn sang gan hoặc phổi, chúng vẫn có thể được cắt bỏ. Khi đó, phẫu thuật có thể giúp bệnh nhân sống lâu hơn, hay thậm chí là có thể loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư.

Điều này có nghĩa là việc thực hiện phẫu thuật để loại bỏ hoàn toàn phần ruột kết có chứa tế bào ung thư cùng với các hạch bạch huyết gần đó. Thêm vào đó, phẫu thuật cũng có thể loại bỏ các vùng bị tế bào ung thư lan sang.

Một liệu pháp điều trị khác là hóa trị cũng được cho là có tác dụng tương tự như trên. Trong một số trường hợp, truyền hóa chất theo tĩnh mạch ở gan có thể được áp dụng nếu khối u di căn đến gan.

Trường hợp khối u di căn rộng hơn ban đầu, hoá trị có thể được thực hiện trước khi tiến hành phẫu thuật. Sau đó, nếu các khối u co lại, sẽ có lựa chọn giữa việc thực hiện phẫu thuật hay không để loại bỏ chúng. Đối với khối u di căn ở gan, có thể có lựa chọn khác để tiêu diệt khối u là cắt bỏ hoặc thuyên tắc.

Như vậy, ở thời điểm các khối u bắt đầu di căn, điều trị chủ yếu là phối hợp giữa cả hóa trị và phẫu thuật.

Điều trị khi ung thư đại tràng di căn muộn

Nếu ung thư di căn quá rộng đến nỗi không thể thực hiện phẫu thuật được nữa, hoá trị sẽ là phương pháp điều trị chính. Phẫu thuật vẫn có thể cần thiết nếu ung thư đang khoá đại tràng lại. Đôi khi, có thể tránh thực hiện phẫu thuật bằng cách đặt một giá đỡ (stent – một ống kim loại rỗng hoặc ống nhựa) vào đại tràng trong quá trình nội soi để giữa cho đại tràng mở ra. Nếu không, các hoạt động như phẫu thuật để cắt bỏ ruột non hoặc chuyển hướng mở thông ruột kết có thể được khuyên tiến hành.

Đối với các bệnh ung thư giai đoạn cuối, xạ trị cũng có thể được thực hiện để ngăn ngừa hoặc làm giảm các triệu chứng đau. Phương pháp này giúp làm co các khối u lại trong một thời gian, nhưng rất khó có thể là một phương pháp để chữa bệnh hoàn toàn.